根据临床相关资料显示，胚胎停育、复发性流产目前已经成为不孕不育患者妊娠期常见的并发症，占不孕不育患者总数的20%。而病因不明、检测手段单一、保胎成功率低等问题，更是困扰着很多基层妇产科医生和反复遭受胎停育以及复发性流产的患者。今天，有医说医记者走入济南嘉乐生殖医院，向嘉乐生殖特聘专家戴兆亨教授就胎停育、复发性流产这些大众所广泛关心的问题进行专访。

正在接受有医说医记者专访的戴兆亨教授

胎停育之殇：希望破灭后的后遗症，盼再孕怕再孕

胚胎停育一般表现为超声下见胎心搏动消失、孕囊缩小伴有形态不规则等改变，同时伴有阴道流血或无任何临床症状。还有一些患者持续超声监测至孕8周，一直未见胎心搏动，有些甚至没有胚芽，就是俗称的“空孕囊”。很多患者在经历了第一次胚胎停止发育的痛苦后，会对再次怀孕有心理阴影，因为胚胎停止发育带来的是身体和心理的双重负担，这种先是满怀希望然后瞬间破灭的失落，使一些患者无法面对家庭的殷切期望及周围的社会压力。

生殖专家说：首次胎停无大碍，反复胎停需警惕

针对胚胎停育及复发性流产的问题，戴兆亨教授说，“胎停育”实际上是流产的一种类型，对于发生两次及以上“胎停育”的，医学上称之为“复发性流产”，一旦发生这种情况，患者一定要到专业医院进行系统全面检查，包括是否存在解剖学发育异常、免疫性疾病、凝血功能异常、内分泌异常以及感染的问题等，明确流产的可能病因，以便进行积极的治疗和预防。对于首次胚胎停止发育的育龄女性，医学上认为可以暂时不进行相关病因的检测，建议放松心情、休息一段时间后，继续尝试自然怀孕。

戴教授正在坐诊中

戴兆亨教授作为全国生殖名医，在接诊中对待患者时却依然非常温和，在济南嘉乐生殖医院坐诊期间，戴教授对于患者提出的每一个问题都细心地进行讲解。会诊结束后，戴教授指出，随着二胎政策的全面放开，很多渴望二孩的家庭纷纷将二孩计划提上日程，其中高龄者占据了很大一部分人群。然而高龄再孕首先面临的就是卵巢功能的下降，卵巢功能下降后形成的孕卵以及胚胎的质量就会受到一定的影响，所以发生胎停育的几率就会增大。此外还有一个不容忽视的问题就是生活大环境的变化，也就是医学上常说的内分泌干扰物，而这些又与我们的生活息息相关，如塑料里面的增塑剂、洗涤剂、食品添加剂、涂料等，这些都会对我们女性的内分泌产生一定的干扰作用。

专家提示：反复胎停找准病因是关键，调整心态也重要

对于胎停育的患者，在临床门诊中，首先要排查的就是患者的内分泌状况，对于内分泌原因引起的胎停育主要通过调整患者的身体生活状况以及配合药物的干预调理;而针对感染引起的胎停育问题，尤其要重视CMV巨细胞病毒感染的问题，因为这种病毒在孕早期会引起胚胎的致畸或流产，也就是我们常说的胎停育的现象，因此针对这类患者在备孕前或者孕早期一定要进行复查，检查病毒的情况。而针对异常抗体、染色体以及子宫宫腔畸形的患者更要在备孕前进行相应的治疗，才能避免胎停育的再次发生。

“尽管现在很多准妈妈都了解到胎停育是不可抗的，有可能还是基因的优胜劣汰，可毕竟母子连心，一旦发生胚胎停育，没有一个母亲能够坦然处之而不心痛。不幸遇到胎停育的母亲，周边亲人的理解与安慰是最重要的。而对于准妈妈来说，持平常心，不要总是紧张焦虑，紧张焦虑情绪本身对胎儿也会有不利的影响。同时不要因为一次意外就害怕而放弃，找准病因对症下药，宝宝一定还会再来的!”戴兆亨教授说道。

齐鲁党报网：有医说医|戴兆亨教授：紧跟时代需求，胎停育、复发性流产的诊治
http://www.aisd.com.cn/Article/detail/fid/24/id/87673.html

齐鲁晚报：有医说医|戴兆亨教授：紧跟时代需求，胎停育、复发性流产的诊治
http://www.qlwb.com.cn/2018/0504/1261405.shtml