2017年，对于微创界而言，火爆的莫过于单孔腹腔镜。济南嘉乐生殖医院作为省内专业生殖医院，无论在专家团队上，生殖技术上，还是患者服务方面都追求极致完美。2017年11月，嘉乐生殖荣膺“单孔腹腔镜手术示范基地”，截至日前，已经成功开展多例单孔腹腔镜技术。

那么单孔腹腔镜技术真的比多孔腹腔镜更微创吗?我们为什么要做单孔?不孕不育患者适合做单孔吗?围绕这些问题，我们走访了济南嘉乐生殖医院武玉兰主任。

“单孔腹腔镜相比较多孔腹腔镜而言，具有微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特点。利用脐部这一腹壁天然皱壁作为手术切口建立手术通道，从而起到美容效果。单孔腹腔镜手术由三孔、两孔改为一孔后，角度变为零，切口更小，可达到无痕效果，手术创伤更小，让生殖手术真正进入超微创时代，有效降低复发粘连几率，一定程度上提高了患者的孕育率，实现了快孕优生的目的。因此对于不孕不育患者而言，如果经诊断符合单孔腹腔镜标准，我们还是推荐单孔腹腔镜的。”武玉兰主任说道。

上世纪70、80年代腹腔镜技术在欧美开始应用于临床，国内在90年代逐步开展，本世纪初国内大型医院广泛将腹腔镜技术应用于外科体系各个领域，并一发不可收拾，迅速风靡九州，省级医院大约滞后5年，在2010年左右基本完成大部分手术的腔镜化，市县级医院大约滞后10年，近几年才逐渐成熟。在这30年的发展史中，最初患者是抵触腹腔镜技术的：“我需要的手术彻底、不需要什么美观”，“命重要还是美重要”。然而历史潮流浩浩荡荡、不可阻挡，10分钟+0出血+术后3-7天出院的腔镜手术，让医患都愿意去接受微创术!

但是值得注意的是，传统的腹腔镜需要腹腔镜与术者左右手操作孔尽可能地分布成倒置的等边三角形，即“三角分布原则”，而单孔腹腔镜的器械操作违反了这个重要的原则，出现所谓的‘筷子效应’，故而导致了操作难度的增大。所以镜下缝合等操作是异常困难的，因此对于手术医生的操作要求以及专业性也更高，因此国内能开展此项技术的医院和专家并不多，该项技术在全国目前只有少数专业生殖医院能够掌握，而济南嘉乐生殖医院即是其中之一。

武玉兰主任强调，评断一项技术是否可行，不是以医生的操作难度作为唯一的衡量标准，而是以患者是否需要来定义，只要是可以给患者带来好处，受患者欢迎，符合时代需要的就一定会逐渐得到发展，终会得到医生们的认可与肯定。

齐鲁党报网：【武玉兰谈单孔】我们为什么要做单孔?
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